Escoliose em Crianças e Adolescentes: Diagnóstico e Tratamento Precoce

Por Dra. Samilly de Andrade 6 min de leitura Pediatria

Pontos importantes sobre escoliose em jovens:

  • ✓ Afeta 3-4% dos adolescentes, principalmente meninas
  • ✓ Diagnóstico precoce permite tratamento mais eficaz
  • ✓ Nem toda escoliose precisa de cirurgia
  • ✓ Screening escolar pode detectar casos iniciais
  • ✓ Tratamento varia conforme grau da curvatura
  • ✓ Acompanhamento médico é fundamental

O que é Escoliose?

A escoliose é uma deformidade tridimensional da coluna vertebral caracterizada por curvatura lateral (para os lados) associada à rotação das vértebras. É mais comum em adolescentes, especialmente meninas, durante o período de crescimento rápido.

Como identificar visualmente:

Teste simples em casa: Peça para o jovem se inclinar para frente com as mãos juntas. Observe pelas costas se há:

  • • Elevação de um lado das costas (gibosidade)
  • • Ombros em alturas diferentes
  • • Cintura assimétrica
  • • Cabeça não centralizada sobre a pelve

Tipos de Escoliose em Jovens

Escoliose Idiopática do Adolescente

  • 85% dos casos - causa desconhecida
  • • Aparece entre 10-18 anos
  • Meninas 8x mais afetadas que meninos
  • • Progressão durante crescimento
  • • Pode ter componente genético

Escoliose Congênita/Neuromuscular

  • • Presente desde o nascimento
  • • Malformações vertebrais
  • • Paralisia cerebral, distrofias
  • • Progressão mais rápida
  • • Tratamento mais precoce

Classificação por Graus (Ângulo de Cobb)

10-25°

LEVE
Observação
Exercícios

25-40°

MODERADA
Colete
Fisioterapia

40-50°

SEVERA
Considerar
Cirurgia

+50°

MUITO SEVERA
Cirurgia
Indicada

Diagnóstico Completo

Processo Diagnóstico:

1. Exame Físico Detalhado

  • • Teste de Adams (inclinação para frente)
  • • Medição da gibosidade com escoliômetro
  • • Avaliação da maturidade esquelética
  • • Exame neurológico completo

2. Exames de Imagem

  • Raio-X panorâmico da coluna: medição do ângulo de Cobb
  • Ressonância Magnética: se suspeita de anomalias
  • Tomografia: planejamento cirúrgico quando necessário

3. Avaliação do Crescimento

  • • Sinal de Risser (maturidade óssea)
  • • Menarca nas meninas
  • • Crescimento em altura

Opções de Tratamento

Observação (10-25°)

  • • Consultas a cada 4-6 meses
  • • Raio-X semestral ou anual
  • • Exercícios específicos
  • • Atividade física regular
  • • Fisioterapia preventiva

Colete Ortopédico (25-40°)

  • • Uso 16-23h por dia
  • • Diferentes tipos: Boston, TLSO
  • • Objetivo: impedir progressão
  • • Até maturidade esquelética
  • • Exercícios complementares

Cirurgia (+40-50°)

  • • Artrodese com instrumentação
  • • Correção tridimensional
  • • Parafusos pediculares
  • • Recuperação 3-6 meses
  • • Resultados excelentes

Importância do Acompanhamento

Cronograma de Consultas:

Durante Crescimento Ativo:

  • 10-15°: A cada 6-12 meses
  • 15-25°: A cada 4-6 meses
  • 25-40°: A cada 3-4 meses
  • +40°: Avaliação cirúrgica

Após Maturidade:

  • • Curvas estáveis: anual
  • • Curvas >30°: semestral
  • • Sintomas: conforme necessário

Quando Procurar Ajuda URGENTE:

  • 🚨 Progressão rápida: +5° em 6 meses
  • 🚨 Dor intensa que não melhora com repouso
  • 🚨 Dificuldade respiratória em curvas grandes
  • 🚨 Sintomas neurológicos: formigamento, fraqueza
  • 🚨 Deformidade cosmética significativa

Impacto Psicológico e Social

A escoliose pode afetar significativamente a autoestima e qualidade de vida do adolescente. É fundamental:

Apoio Emocional:

  • • Conversar abertamente sobre a condição
  • • Encorajar participação em atividades
  • • Grupos de apoio de outros jovens
  • • Acompanhamento psicológico se necessário

Vida Normal:

  • • Prática de esportes (com orientação)
  • • Natação é altamente recomendada
  • • Vida escolar sem restrições
  • • Relacionamentos sociais normais

Seu filho tem escoliose?

O diagnóstico precoce e acompanhamento adequado fazem toda diferença no tratamento da escoliose. Agende uma avaliação especializada com Dra. Samilly.

Preocupado com escoliose infantil?

A detecção precoce da escoliose é fundamental para um tratamento eficaz. Agende uma avaliação especializada.

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Diagnóstico precoce é fundamental para o sucesso do tratamento.

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