Hérnia de Disco: Sintomas, Diagnóstico e Opções de Tratamento

Por Dra. Samilly de Andrade 8 min de leitura Setembro 2025

O que você vai aprender neste artigo:

  • ✓ O que é hérnia de disco e suas principais causas
  • ✓ Sintomas característicos e sinais de alerta
  • ✓ Métodos de diagnóstico mais precisos
  • ✓ Opções de tratamento: conservador vs cirúrgico
  • ✓ Quando a cirurgia é realmente necessária
  • ✓ Técnicas cirúrgicas modernas e minimamente invasivas

O que é Hérnia de Disco?

A hérnia de disco é uma condição em que o núcleo pulposo (parte interna e gelatinosa) do disco intervertebral se projeta através de uma fissura no anel fibroso (parte externa), podendo comprimir estruturas nervosas próximas.

Analogia Simples:

Imagine o disco intervertebral como um "docinho de coco" - a casca externa (anel fibroso) protege o recheio macio interno (núcleo pulposo). Na hérnia, esse recheio "vaza" através de uma rachadura na casca.

Principais Sintomas da Hérnia de Disco

Hérnia Lombar (Mais Comum)

  • Dor lombar (região baixa das costas)
  • Ciática: dor que irradia para perna/pé
  • • Formigamento ou dormência na perna
  • • Fraqueza muscular em pé ou perna
  • • Dor piora ao sentar, tossir ou espirrar
  • • Melhora ao deitar ou caminhar

Hérnia Cervical

  • Dor no pescoço e ombros
  • • Dor que irradia para braço/mão
  • • Formigamento nos dedos
  • • Fraqueza para segurar objetos
  • • Dor de cabeça na região occipital
  • • Rigidez cervical

Sinais de EMERGÊNCIA - Procure ajuda IMEDIATA:

  • 🚨 Perda súbita de controle da bexiga ou intestino
  • 🚨 Fraqueza severa ou paralisia nas pernas
  • 🚨 Dormência na região genital ou períneo
  • 🚨 Dor insuportável que não melhora com repouso

Como é Feito o Diagnóstico?

Avaliação Médica Completa:

1. Histórico Clínico

Análise detalhada dos sintomas, quando começaram, fatores de melhora/piora

2. Exame Físico

Testes neurológicos específicos, avaliação de reflexos, força muscular e sensibilidade

3. Exames de Imagem

  • Ressonância Magnética (RM): Padrão ouro para diagnóstico
  • Tomografia Computadorizada: Quando RM não é possível
  • Raio-X: Avalia alinhamento vertebral
  • Eletroneuromiografia: Em casos específicos

Opções de Tratamento

Tratamento Conservador (80-90% dos casos)

  • Medicações: anti-inflamatórios, analgésicos, relaxantes musculares
  • Fisioterapia: fortalecimento e alongamento específicos
  • Repouso relativo: evitar atividades que agravam
  • Infiltrações: bloqueios anestésicos quando necessário
  • Acupuntura: pode auxiliar no controle da dor

Tratamento Cirúrgico (10-20% dos casos)

  • Microdiscectomia: remoção da hérnia por técnica minimamente invasiva
  • Endoscopia de Coluna: através de pequenos furos
  • Discectomia Percutânea: procedimento ambulatorial
  • Artrodese: em casos com instabilidade

Quando a Cirurgia é Necessária?

Indicações Absolutas (Cirurgia Urgente):

  • • Síndrome da cauda equina (perda de controle esfincteriano)
  • • Déficit neurológico motor progressivo
  • • Paralisia súbita

Indicações Relativas (Após falha do tratamento conservador):

  • • Dor intratável após 6-12 semanas de tratamento adequado
  • • Limitação funcional severa
  • • Fraqueza muscular que não melhora
  • • Crises recorrentes de dor

Cirurgias Minimamente Invasivas

As técnicas minimamente invasivas revolucionaram o tratamento cirúrgico da hérnia de disco, oferecendo:

Incisões Menores

2-3cm vs 8-12cm da cirurgia tradicional

Recuperação Rápida

Alta no mesmo dia ou 1 dia

Menos Dor

50% menos dor pós-operatória

Prevenção da Hérnia de Disco

Exercícios Preventivos:

  • • Fortalecimento do core (músculos abdominais)
  • • Alongamento da musculatura posterior
  • • Pilates ou yoga orientado
  • • Caminhadas regulares

Cuidados no Dia a Dia:

  • • Manter postura adequada ao sentar
  • • Evitar carregar peso excessivo
  • • Flexionar joelhos ao pegar objetos no chão
  • • Usar colchão adequado para dormir

Precisa de Avaliação Especializada?

Se você está com sintomas de hérnia de disco, não espere a dor piorar. Agende uma consulta para avaliação completa e plano de tratamento personalizado.

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Especialista em Hérnia